| 姓 名 | 性别 | 出生年月 | 2寸照片 | |||||
| 户籍所在地 | ||||||||
| 学 历 | 专业 | |||||||
| 身份证号 | 联系电话 | |||||||
| 现住地址 | 邮政编码 | |||||||
| 企业名称 | 营业执照号 | |||||||
| 选手类别 | □大中专院校毕业生 □大学生村官 □返乡创业农民工 □复转军人 □失业人员 □豫籍其他创业人员 □在豫创业外地人员 |
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| 个人简历 | |
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| 参赛项目 名称 |
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| 参赛项目 简介 |
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| 与创业相关受表彰情况 | |
| 创业感悟 | |
| 声明：本人已详细阅读本次大赛的相关文件，并保证遵守有关规定。申报人同意无偿提供申报项目介绍，由主办单位公开推介。 申报人承诺提供的技术文件和资料真实、可靠，作品的知识产权权利归属明确无争议；未剽窃他人成果；未侵犯他人的知识产权；提供的经济效益及社会效益数据及证明客观、真实。若发生与上述承诺相违背的情形，由申报人自行承担全部法律责任。 申报人 （签名） |
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